Prostatakrebs gezielt behandeln. Gesundes Gewebe möglichst schonen.
Bei ausgewählten Patienten mit lokal begrenztem Prostatakrebs kann eine fokale HIFU-Therapie eine gezielte Behandlungsoption sein. Statt grundsätzlich die gesamte Prostata zu behandeln, zielt die HIFU-Therapie bei Prostatakrebs darauf ab, den tumortragenden Bereich präzise zu behandeln und möglichst viel gesundes Prostatagewebe zu erhalten.
In der Urokompetenz Düsseldorf setzen wir dafür das robotergestützte Focal One®-System ein. Es bündelt hochintensiven fokussierten Ultraschall (HIFU) präzise im zuvor festgelegten Behandlungsbereich. Hautschnitte, Bestrahlung oder Implantate sind dafür nicht erforderlich.
Für geeignete Patienten bedeutet die fokale Therapie bei Prostatakrebs, dass neben der Tumorkontrolle auch der Erhalt von Kontinenz, Potenz und Lebensqualität bereits in die Therapieplanung einbezogen werden kann.
Ihre Vorteile auf einen Blick
Fokale Behandlung
Gezielt den tumortragenden Bereich behandeln, statt grundsätzlich die gesamte Prostata.
Keine Hautschnitte
Die Behandlung erfolgt ohne äußeren chirurgischen Zugang und ohne Narben.
Keine Strahlenbelastung
HIFU arbeitet mit fokussierten Ultraschallwellen und nicht mit ionisierender Strahlung.
Lebensqualität im Fokus
Gesundes Gewebe und funktionell wichtige Strukturen sollen möglichst geschont werden.
Für wen kommt eine fokale HIFU-Therapie infrage?
HIFU ist nicht für jeden Patienten mit Prostatakrebs die richtige Behandlung. Ob eine fokale Therapie sinnvoll ist, hängt unter anderem davon ab, wo sich der Tumor befindet, wie weit er ausgedehnt ist, wie aggressiv er einzuschätzen ist und welche weiteren Befunde vorliegen.
Eine qualitativ hochwertige Diagnostik ist deshalb eine wichtige Voraussetzung für die Therapieentscheidung. Vor einer fokalen Therapie muss individuell geprüft werden, ob Lage, Ausdehnung und biologische Eigenschaften des Tumors für dieses Behandlungsverfahren geeignet sind.
In der Urokompetenz Düsseldorf betrachten wir dafür PSA-Verlauf, MRT, Biopsieergebnis und weitere diagnostische Informationen gemeinsam. Mit unserem hochauflösenden ExactVu™ Mikroultraschall können verdächtige Bereiche zusätzlich präzise dargestellt und gezielt untersucht werden.
Da bei einer fokalen Therapie Prostatagewebe erhalten bleibt, gehören PSA-Kontrollen, MRT oder Mikroultraschall-Bildgebung und eine Kontrollbiopsie nach ca. einem Jahr zur Nachsorge.
Bei einer fokalen HIFU-Therapie wird gezielt der zuvor festgelegte tumortragende Bereich behandelt. Gesundes Prostatagewebe soll möglichst erhalten bleiben.
Je nach Größe und Lage des Behandlungsbereichs dauert die eigentliche Therapie bei Urokompetenz typischerweise etwa 45 bis 90 Minuten.
Bei ausgewählten Patienten kann eine fokale HIFU-Therapie eine Behandlungsoption sein. Bei anderen Tumorkonstellationen kann dagegen eine vollständige Behandlung wie eine radikale Prostatektomie medizinisch sinnvoller sein.
Da bei einer fokalen Therapie Prostatagewebe erhalten bleibt, gehören PSA-Kontrollen und abhängig von der individuellen Situation weitere Bildgebung oder Kontrollbiopsien zur Nachsorge.
Wie funktioniert die HIFU-Behandlung mit Focal One®?
Focal One® kombiniert hochauflösende Echtzeit-Bildgebung, robotische Positionierung und fokussierte HIFU-Energie in einem System. Die Prostata wird während der Behandlung per Ultraschall dargestellt, der geplante Zielbereich präzise angefahren und die Ultraschallenergie anschließend gezielt in diesem Areal gebündelt. Dort entsteht Wärme, durch die das behandelte Gewebe zerstört wird, während umliegende Strukturen möglichst geschont werden. Focal One beschreibt diesen Prozess ebenfalls über Bildgebung, Behandlungsplanung und anschließende Energieabgabe.
Das folgende Patientenvideo zeigt anschaulich, wie eine fokale HIFU-Behandlung mit Focal One® abläuft und welche einzelnen Schritte zur Therapie gehören.
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Mehr InformationenSo arbeitet Focal One® im geplanten Behandlungsbereich:
Prostata in Echtzeit darstellen
Die transrektale Ultraschallsonde erfasst die Prostata und liefert während der Behandlung hochauflösende Echtzeitbilder. Dadurch kann der behandelnde Arzt Lage und Zielbereich kontinuierlich beurteilen.
Therapiesonde robotisch positionieren
Das robotische System bewegt und positioniert die Sonde so, dass der zuvor definierte Behandlungsbereich präzise erreicht werden kann.
HIFU-Energie gezielt fokussieren
Die hochintensive Ultraschallenergie wird im geplanten Zielbereich gebündelt. Dort entsteht die für die Gewebeablation erforderliche Wärme, während außerhalb des Fokus deutlich weniger Energie wirkt.
Ablauf der HIFU-Therapie bei Urokompetenz
1. Befunde prüfen und Therapie individuell abwägen
Im ersten Schritt prüfen wir Ihre vorhandenen Befunde und besprechen ausführlich, ob eine fokale Therapie bei Ihrem Prostatakarzinom sinnvoll ist oder ob eine andere Behandlungsstrategie medizinisch geeigneter erscheint.
2. Behandlungsbereich präzise planen
Vor der Therapie wird anhand der vorhandenen Diagnostik genau festgelegt, welcher Bereich der Prostata behandelt werden soll. Entscheidend ist, den relevanten Tumorbereich möglichst zuverlässig zu erfassen und gleichzeitig funktionell wichtige Strukturen zu berücksichtigen.
3. Behandlung mit Focal One®
Während des Eingriffs wird die fokussierte Ultraschallenergie gezielt in das geplante Behandlungsgebiet abgegeben. Die Behandlung mit Focal One® dauert je nach Ausdehnung des Areals unterschiedlich lange.
4. Nachsorge und weitere Kontrolle
Nach einer fokalen Therapie bleibt bewusst Prostatagewebe erhalten. Deshalb gehört eine strukturierte Nachsorge mit PSA-Kontrollen und – abhängig von der individuellen Situation – weiterer Bildgebung oder Kontrollbiopsie zum Behandlungskonzept.
Die eigentliche Behandlung dauert abhängig von Größe und Lage des Zielbereichs typischerweise etwa 45 bis 90 Minuten.
HIFU bei Prostatakrebs: Erfahrung seit 2004
Focal One® ermöglicht eine hochpräzise fokale Behandlung. Entscheidend bleibt jedoch der Arzt, der beurteilt, welcher Patient für diese Therapie geeignet ist, welcher Bereich behandelt werden muss und welche Alternative gegebenenfalls sinnvoller ist.
HIFU-Erfahrung seit 2004
Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt etablierte bereits 2004 die HIFU-Therapie im Prostatazentrum Nordwest. Heute verbindet er diese Erfahrung bei Urokompetenz Düsseldorf mit moderner robotergestützter Focal-One®-Technologie.
Diese Erfahrung ist gerade bei einer fokalen Behandlung wichtig: Nicht jeder sichtbare Tumor sollte automatisch fokal behandelt werden. Entscheidend sind eine sorgfältige Auswahl der Patienten und die Abwägung aller verfügbaren Behandlungsoptionen.
Ergänzend zur langjährigen klinischen Erfahrung wird die HIFU-Therapie bei Prostatakrebs auch wissenschaftlich untersucht. Zu Focal One® liegen verschiedene klinische Studien und wissenschaftliche Veröffentlichungen zur Behandlung von Prostatakarzinomen vor. Für Patienten und Fachbesucher, die sich ausführlicher mit der wissenschaftlichen Datenlage beschäftigen möchten, stellt Focal One® eine Übersicht der entsprechenden Veröffentlichungen zur Verfügung. Wissenschaftliche Veröffentlichungen zu Focal One® ansehen.
HIFU oder Operation – was ist für mich sinnvoll?
Bei geeigneten Patienten kann eine fokale HIFU-Therapie eine Möglichkeit sein, nur den relevanten Tumorbereich zu behandeln und die Prostata zu erhalten. Bei anderen Tumorkonstellationen kann dagegen eine vollständige Behandlung – beispielsweise durch eine radikale Prostatektomie – medizinisch sinnvoller sein.
Der Vorteil einer Beratung bei Urokompetenz besteht darin, dass wir Ihnen nicht nur eine einzelne Methode anbieten. Neben der fokalen Therapie mit Focal One® gehört auch die roboterassistierte Prostatakrebschirurgie zu unseren Schwerpunkten. Wir können deshalb gemeinsam mit Ihnen abwägen, welche Therapie zu Ihrem Tumor, Ihrer persönlichen Situation und Ihren Prioritäten passt.
Prüfen Sie, ob HIFU für Sie infrage kommt
Sie haben die Diagnose lokal begrenzter Prostatakrebs erhalten und möchten wissen, ob eine fokale Behandlung mit Focal One® für Sie eine Alternative zu Operation oder Bestrahlung sein könnte?
Wir prüfen Ihre vorhandenen Befunde und besprechen mit Ihnen verständlich, welche Behandlungsoptionen in Ihrer persönlichen Situation sinnvoll sind. Dabei geht es nicht darum, Ihnen eine bestimmte Methode zu empfehlen, sondern die Therapie zu finden, die medizinische Sicherheit und Ihre persönlichen Prioritäten bestmöglich miteinander verbindet.
Sie möchten klären, ob eine fokale HIFU-Therapie für Sie infrage kommt? Bringen Sie Ihre vorhandenen Befunde gerne in eine persönliche Beratung oder Zweitmeinung ein. Gemeinsam besprechen wir, welche Behandlungsmöglichkeiten medizinisch sinnvoll sind und zu Ihrer persönlichen Situation passen.